直肠炎与直肠癌症状存在差异，直肠炎多表现为腹泻、黏液便等局部炎症症状，直肠癌则以排便习惯改变、便血、体重下降等全身及器质性症状为主。
直肠炎症状：多为慢性或急性起病，常见腹泻、黏液便、里急后重，部分患者伴腹痛、低热，症状持续数周至数月，经抗炎治疗后可缓解。
直肠癌症状：早期可无症状，进展期出现排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、便血（多为暗红色或果酱样）、大便形状变细，伴腹痛、腹部肿块、体重下降，症状逐渐加重，病程较短（数月至1年）。
特殊人群注意：老年人因肠道功能退化，直肠癌症状易被忽视；儿童直肠炎多由感染或过敏引起，需警惕脱水风险；孕妇因激素变化，便血需排除痔疮与直肠癌。
鉴别建议：出现持续便血、排便习惯改变超2周，或抗炎治疗无效时，应及时就医，通过肠镜、病理活检明确诊断。
