溃疡性结肠炎和克罗恩病如何鉴别

什么是肠炎？

张强 主治医师

山东省立第三医院 三甲

肠炎是各种原因造成肠道的炎症，造成肠炎的原因很多，包括微生物感染造成的肠炎、缺血性肠炎、自身免疫性肠炎等等。微生物感染造成的肠炎，包括细菌性痢疾、肠结核、阿米巴肠炎、病毒性肠炎。自身免疫性肠炎，包括白塞氏病、克罗恩病、溃疡性结肠炎。缺血性肠炎是指供应肠道血管表现出了堵塞，因此造成相应的肠壁表现出缺血

中医能治结肠炎吗？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

中医治疗结肠炎效果很好，慢性结肠炎在中医中归属于泄泻，便秘，腹痛的范畴，中医对于结肠炎的治疗一般采用辩证论治的方法，及所用的证型具有包括肝郁脾虚型，肝气郁滞型，脾胃虚弱型等。对于肝郁脾虚型的一般采用逍遥散加减治疗，肝气郁滞型的一般采用柴胡疏肝散加减治疗，脾胃虚弱型的用参苓白术散加减治疗，同时再用中药

肠炎吃阿莫西林吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果是细菌感染导致的肠炎，可以使用阿莫西林来进行抗炎治疗，阿莫西林是β内酰胺类抗生素代表药物，该药物对敏感菌感染导致的急慢性肠炎具有较好的治疗效果，当细菌感染时，例如大肠埃希菌、变形杆菌、沙门菌属导致腹痛腹泻症状情况下，可以使用阿莫西林进行抗炎治疗的，建议在医生指导下使用这个药物，一般来说抗生素药物

蒙脱石散可以和肠炎宁一起吃吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

蒙脱石散主要是有改善这种腹泻的功效。而肠炎宁如果是急性肠炎的患者一般是可以使用的，不要盲目的联合用药，主要是与具体病情有关。这样的患者一定要在面诊医生的指导下，再根据具体的检查结果对症用药，能够有助于病情的改善。如果病情持续不好转的，要及时到医院就诊，化验大便常规和血常规，根据具体的检查化验结果，再

结肠炎吃什么消炎药？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠炎包括特异性结肠炎以及非特异性结肠炎。其中特异性结肠炎是由于感染因素导致的，多见于细菌感染，可以针对肠道细菌的敏感抗生素，例如喹诺酮类抗生素，像诺氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，还可以给与头孢菌素等抗生素抗感染治疗。非特异性结肠炎导致的可给予氨基水杨酸类制剂，例如柳氮磺胺吡啶，像美沙拉嗪以及奥沙

肠镜直肠炎活检意味着什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠炎病人做肠镜检查取活检意味着以下几种情况：1.明确直肠炎病因。直肠炎病人的病因经过肠镜检查不能明确，需要取直肠活检明确诊断。由于可以造成直肠炎的病因比较多，因此在肠镜无法明确诊断的时候，病理切片明确诊断对病人下一步治疗方法的选择有很大意义。2.明确直肠肿瘤性质。肠镜检查可能发现直肠局部有息肉或者

结肠炎可以吃南瓜吗？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

我们讲过结肠炎，尤其是慢性结肠炎，无论是自身免疫性的，还是原因不明的，还是一些感染相关的，它对饮食的要求，就那么几条原则，一个不要吃刺激性大的，无论是物理性刺激，还是化学性刺激，都要选择那种温和的食物。第二个就是我们要选择那种，纤维素含量比较少的，尤其是不可溶性纤维。第三个就是要挑那些容易消化的，所

固肠止泻丸的作用？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

调理肝脾、止痛止泻。固肠止泻丸的主要作用是调理肝脾、止痛止泻，这是一种中药制剂，是临床上常用的治疗溃疡性结肠炎、痢疾和慢性结肠炎的药物。其所含的中药成分能够帮助胃肠功能恢复，具有抗菌消炎、解痉止痛，促进肠道内溃疡面愈合，从而达到止泻的作用，建议在医生的指导下按疗程服用，如药物效果不佳者应及时去医院查

溃疡性结肠炎可以吸烟吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

溃疡性结肠炎病人是可以抽烟的，烟雾当中的尼古丁对于溃疡性结肠炎的发作还是有一定抑制的作用，但是起不到改善症状或者是治疗的作用。虽然溃疡性结肠炎的病人可以抽烟，但是我们还是要提倡及早的进行戒烟，毕竟抽烟对于身体的危害还是十分巨大的，而且对于溃疡性结肠炎的恢复也没有任何的帮助作用。

慢性结肠炎的原因？

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

慢性结肠炎是由于各种致病原因造成的慢性、反复性肠道炎症性疾病。主要表现为反复腹痛、腹泻，迁延不愈，严重者可表现出黏液便。本病病因较复杂，可能和感染、免疫遗传、环境、食物过敏、防御功能障碍及精神因素有关。肠镜下可见肠黏膜有多发性糜烂或浅表性溃疡、黏膜充血、水肿。

溃疡性结肠炎为什么会有肠外表现

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肠外表现主要是因为溃疡性结肠炎，它是一种免疫系统的疾病，免疫系统疾病不但具有侵蚀肠道，而且会影响到人体的各个器官系统，从而出现肠外的表现。例如常见的有皮肤粘膜的破损，或者少部分患者会具有肝肾功能的异常，这些都是免疫系统疾病的体现。溃疡性结肠炎属于免疫系统的疾病，虽然主要表现为肠道的症状，例如解大量的黏液便，甚至出现脓血便，但是不但破坏消化

什么是溃疡性结肠炎

施嫣红 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

溃疡性结肠炎是慢性、非特异性的肠道疾病。可以累及结肠、直肠，在内镜下可以呈连续性、弥漫性分布，病因不是特别明确，可能与遗传、环境、肠道免疫亢进、肠道菌群失调相关。目前疾病在临床上也是无法治愈的，只能维持缓解。在人群中好发年龄，多数是青壮年，在国内统计，大约是20～49岁的病人是高发年龄段，男女比例相差不大，约1.0：1～1.3：1。

克罗恩病需要终身服药吗

王梅 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

克罗恩病到目前为止是不能治愈的终身性疾病，主要表现为整个消化道溃疡炎症、增生为主的非特异性炎症性肠病。在这个病程过程中，病人有可能会出现各种各样的肠外表现，分为活动期和缓解期，在活动期时患者需要用药控制尽量诱导达到缓解，在缓解期仍然需要维持用药，所以绝大部分患者是需要终身用药控制克罗恩病。

急性肠炎的表现

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性肠炎的表现主要是腹痛、腹泻、大便次数增多、大便稀薄，甚至成稀水样或含有黏液或脓血。急性肠炎，有时还会伴有胃炎，表现为恶心、呕吐、食欲不振、上腹部疼痛、烧心、反酸等。急性肠炎严重的患者还会出现全身炎症反应，表现为寒战、发热。由于过度腹泻，而且进饮食差，还会出现全身乏力、口干、尿少等脱水和电解质紊乱的症状。

淋巴结肠炎是怎么回事

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

淋巴结肠炎属于结肠炎的一种，结肠炎患者出现系膜淋巴结的增生而导致一种病变，患者通常可以出现腹痛、腹胀、大便不成形等改变，进一步引起局部的淋巴结增生，患者可能会有明显的腹痛、腹胀。另外，这种疾病的确诊可能需要进行肠道病理检查最终明确，因此，长期的结肠炎患者出现明显腹痛时一定要高度警惕淋巴结炎症。

溃疡性结肠炎的好发部位

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

溃疡性结肠炎的好发部位主要是直肠和乙状结肠。多自直肠开始，逆行向近段发展，可以累及全部结肠，甚至是回肠末段。该病变主要局限在大肠黏膜及黏膜下层，累及肌层比较少见，所以并发穿孔、瘘管或者腹腔脓肿的情况比较少见。反复发作的腹泻、粘液脓血便、腹痛，是溃疡性结肠炎的主要症状。