治疗胃出血需根据出血原因、速度和严重程度选择方案,核心是快速止血并明确病因。急性大出血需立即就医,慢性少量出血需结合药物与生活方式调整。
一、急性大量出血:立即禁食禁水,保持侧卧位防误吸,尽快送医。需通过内镜、介入或手术止血,可能使用止血药物。
二、消化性溃疡出血:以质子泵抑制剂控制胃酸,联合内镜下止血(如注射止血剂、电凝)。避免非甾体抗炎药,戒烟酒。
三、食管胃底静脉曲张出血:优先降低门静脉压力,使用血管活性药物,配合内镜下套扎或硬化治疗。肝硬化患者需长期管理。
四、特殊人群注意:老年患者需监测血压心率,避免体位性低血压;孕妇禁用某些止血药,需多学科协作;儿童以保守治疗为主,避免使用阿司匹林。
五、恢复期管理:采用温凉流质饮食,逐步过渡至软食;规律作息,避免熬夜;定期复查胃镜,排查复发风险。



















