妊娠期急性脂肪肝的处理以终止妊娠为核心，需结合孕周、病情严重程度及并发症综合决策。
- 早期干预：孕周<34周、病情较轻者，优先保守治疗，密切监测肝功能、凝血功能及胎儿情况，若病情进展或出现并发症，及时终止妊娠。
- 终止妊娠时机：孕周≥34周或胎儿成熟度评估达标，应尽快终止妊娠，以剖宫产为宜，避免阴道分娩加重病情；孕周<34周但病情危重，需权衡母婴风险后决定。
- 支持治疗：纠正低血糖、低蛋白血症，补充维生素K预防出血，必要时输注新鲜冰冻血浆、血小板等纠正凝血功能障碍，维持水电解质平衡。
- 产后管理：继续保肝治疗，预防感染，监测肝肾功能及凝血功能变化，警惕产后出血及肝性脑病等并发症，确保母婴安全。
特殊人群提示：高龄孕妇、既往妊娠期肝病史者风险较高，需加强孕期监测；合并子痫前期、多胎妊娠者应提前干预，降低发病概率。
