预激综合征的危害程度因人而异,多数患者无明显症状,仅少数可能引发严重心律失常或心脏结构异常,需警惕风险。
- 无并发症型:约60%~70%患者无明显症状,心电图仅显示预激波,日常无需特殊治疗,但需定期复查心电图及心脏超声。
- 心律失常型:最常见危害是并发室上性心动过速(SVT),表现为突发心悸、胸闷,可能反复发作,需及时通过药物或射频消融术控制。
- 致命性心律失常型:少数患者并发房颤/房扑,快速心室率可能导致血流动力学紊乱、晕厥甚至猝死,尤其合并旁路前传不应期短者风险更高。
- 合并心脏结构异常:罕见情况下合并先天性心脏病(如Ebstein畸形)或心肌病,需优先治疗原发病,避免心脏负荷过度。
特殊人群提示:儿童患者若无症状且无家族史,可定期观察;老年患者合并高血压、冠心病时,需严格控制基础疾病,降低心律失常诱发风险。