预激综合征心电图表现为PR间期缩短（<0.12秒）、QRS波增宽（>0.12秒）且起始部有δ波，伴继发性ST-T改变。
- 典型A型预激：V1导联QRS主波向上，δ波正向，提示旁路位于左侧房室瓣环附近，常见于男性青少年，多无器质性心脏病。
- 典型B型预激：V1导联QRS主波向下，δ波负向，旁路位于右侧房室瓣环，女性患者相对多见，部分合并先天性心脏病。
- 变异型预激：δ波形态多变或无明显δ波，旁路位置特殊（如间隔部），多见于有心脏基础疾病的成年患者，易并发心律失常。
- 合并心律失常的心电图：若并发房颤/房扑，可见RR间期极不规则（<0.5秒），需警惕快速心室率风险，尤其儿童及老年人应避免剧烈运动。
特殊人群提示：儿童患者无症状时无需治疗，但需避免过度劳累；老年患者若合并冠心病，药物治疗需优先考虑安全性，必要时行射频消融术。
