发布于 2026-02-14
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房室折返性心动过速由心脏内存在的房室旁道（如肯氏束）引发，形成折返环路导致快速心律失常。
一、房室结折返性心动过速
因房室结内存在两条传导路径（快径与慢径），电信号在路径间折返，多见于无器质性心脏病的年轻人，女性略多。
二、房室折返性心动过速
由房室旁道（如肯氏束）参与折返，可分为顺向型（最常见，旁道前传）和逆向型（旁道逆传，少见，需紧急处理），多见于无器质性病变的青壮年。
三、特殊类型与合并情况
先天性心脏病、心脏手术史患者可能并发特殊旁道，需结合心电图特征和电生理检查明确诊断。
四、治疗与预防
药物（如β受体阻滞剂）可临时终止发作，射频消融术是根治关键。发作时可尝试刺激迷走神经（如Valsalva动作）缓解。
五、特殊人群注意事项
儿童需避免剧烈运动诱发，孕妇应及时就医监测心率，老年患者合并冠心病时需优先排查心肌缺血。
