成年髋关节滑膜炎主要表现为髋关节或大腿根部疼痛,活动后加重,可能伴有关节肿胀、活动受限,部分患者有发热或既往关节病史。
- 创伤性滑膜炎:多有髋关节外伤史,如跌倒、撞击等,疼痛迅速出现,关节积液可能在数小时至数天内形成,影像学检查可见关节内液体积聚。
- 感染性滑膜炎:常伴全身症状如发热、寒战,局部红肿热痛明显,关节液穿刺检查可见脓性分泌物或致病菌,需及时抗感染治疗。
- 特发性滑膜炎:多见于中青年,无明确诱因,症状较轻但持续时间较长,可能与自身免疫或代谢因素有关,需排除其他疾病后诊断。
- 儿童髋关节滑膜炎(特殊人群提示):儿童患者需警惕髋关节结核或化脓性关节炎,若出现跛行、夜间痛,应尽快就医,避免延误治疗导致股骨头坏死。
治疗以休息、物理治疗为主,必要时药物缓解症状。特殊人群如老年人、糖尿病患者需注意感染风险,应避免剧烈活动,及时控制基础疾病。