脂肪肝伴肝功能异常在去除诱因后多数可逆转。早期干预关键在于改善生活方式，如控制体重、调整饮食结构、规律运动等。
单纯性脂肪肝伴肝功能异常：通过减重（体重下降5%~10%）、低脂低糖饮食、每周≥150分钟中等强度运动，多数患者6~12个月内肝功能可恢复正常，肝内脂肪沉积也会减轻。
非酒精性脂肪肝伴肝功能异常：除生活方式调整外，需排查代谢综合征（如糖尿病、高血压），必要时在医生指导下使用药物控制血糖血脂。此类患者肝功能恢复周期通常为3~12个月，需定期监测肝功能。
酒精性脂肪肝伴肝功能异常：严格戒酒是核心，同时补充维生素B族等营养素。戒酒1~3个月后，多数患者肝功能可改善，肝组织炎症消退。
特殊人群注意事项：孕妇、老年人及合并基础疾病者需更谨慎，建议在专科医生指导下制定个性化方案。儿童患者应避免过度节食，以营养均衡饮食和适度运动为主，必要时寻求儿科内分泌医生帮助。
