造成扁平足常见原因包括先天骨骼结构异常、后天足部肌肉力量不足、长期负重或不良行走习惯，以及某些疾病或创伤后遗症。
- 先天骨骼结构异常：如跗骨联合、足弓骨骼发育不全，可能导致足弓先天缺失或发育不良。此类情况在儿童中较常见，部分与遗传相关。
- 后天足部肌肉力量不足：长期缺乏运动或肌肉萎缩（如老年人），会削弱维持足弓的支撑作用。久坐、缺乏锻炼人群风险较高。
- 长期负重或不良习惯：肥胖、长期穿高跟鞋或不合适的鞋子，会增加足部压力，逐渐导致足弓塌陷。青少年生长发育期若过早穿硬底鞋，也可能影响足弓发育。
- 疾病或创伤后遗症：如类风湿关节炎、糖尿病神经病变、足踝骨折后未规范康复，可能破坏足弓结构或影响肌肉功能。
特殊人群注意：儿童应避免过早穿硬底鞋，肥胖者需控制体重以减轻足部负担，老年人可通过温和运动维持肌肉力量。若出现足痛、步态异常，建议尽早到专业医疗机构评估。
