发布于 2026-03-12
7480次浏览
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，当胰岛素严重不足时，脂肪分解产生酮体堆积，导致高血糖、代谢性酸中毒和酮尿，常见于1型糖尿病患者，2型患者在应激状态（如感染、手术）下也可能发生，需尽快救治。
1型糖尿病患者：因胰岛素绝对缺乏，血糖快速升高时易诱发酮症酸中毒，尤其在胰岛素中断治疗、感染或饮食不当后，需长期规范注射胰岛素，严格监测血糖。
2型糖尿病患者：通常因胰岛素抵抗加重或药物剂量不足，在感染、创伤等应激因素下发病，需加强血糖管理，及时调整药物，避免自行停药。
特殊人群：老年患者症状隐匿，易延误诊断，需定期体检；儿童青少年患者需家长协助监测血糖和饮食，避免低血糖诱发酮症；孕妇需严格控糖，预防妊娠相关酮症酸中毒。
预防与处理：保持规律饮食和胰岛素治疗，出现持续恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味时，立即就医。治疗以补液、小剂量胰岛素及纠正电解质紊乱为主，需在医疗机构规范进行。
