急性化脓性扁桃体炎主要由乙型溶血性链球菌感染引发，其次为肺炎链球菌等致病菌，常伴随扁桃体隐窝内脓性分泌物积聚。
病毒感染：腺病毒、流感病毒等可直接侵袭扁桃体组织，诱发黏膜充血水肿，继发细菌感染后症状加重，尤其在免疫力低下时风险更高。
细菌感染：乙型溶血性链球菌是主要致病菌，其产生的毒素可破坏扁桃体组织，导致脓性渗出物形成，儿童和青少年因扁桃体隐窝较深，易藏匿细菌引发反复感染。
免疫力因素：过度疲劳、营养不良、长期熬夜等导致免疫力下降时，呼吸道防御屏障功能减弱，细菌或病毒更易突破黏膜屏障，引发扁桃体化脓性炎症。
特殊人群：儿童扁桃体未完全萎缩，黏膜易受刺激；老年人免疫力衰退，感染后恢复较慢。糖尿病患者因血糖控制不佳，扁桃体炎易加重并出现并发症，需格外注意血糖监测。
预防建议：保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，增强锻炼提升免疫力；扁桃体炎发作期间，应充分休息并及时就医，儿童用药需严格遵医嘱，避免自行使用抗生素。
