糖尿病眼底病变还能治好吗

糖尿病眼底病变不可彻底治愈,但通过规范治疗可有效控制进展,保护现有视力。

DR由长期高血糖引发视网膜微血管损伤,表现为微血管瘤、出血、渗出及新生血管形成,这些不可逆的病理改变无法完全逆转,但及时干预可阻止病变恶化。

核心治疗措施包括严格控糖(糖化血红蛋白<7%)、血压(<130/80mmHg)、血脂管理;非增殖期可激光光凝封闭渗漏点,增殖期需抗VEGF药物(雷珠单抗、阿柏西普)抑制新生血管。

糖尿病患者确诊后应每年筛查眼底,高危人群(1型糖尿病病程超5年、2型糖尿病初诊)每半年检查,早期干预可降低90%以上失明风险。

孕妇、老年患者及合并肾病者需特殊关注:孕妇因血容量增加加重DR,需产科与眼科协同管理;老年患者常合并白内障,需联合检查调整治疗;肾功能不全者用药需评估肾功能。

DR需终身随访,每3-6个月复查眼底,根据病情调整治疗(如抗VEGF注射频率);生活方式干预(戒烟、低盐饮食、规律运动)可降低病变进展风险。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
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糖尿病导致眼睛失明可以治吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
糖尿病的慢性并发症之一就是糖尿病视网膜病变,糖尿病视网膜病变共分为六期,如果前三期还可以恢复,后三期一般是不可逆的损害了,如果失明建议还是查眼底。此外糖尿患者也容易表现出白内障以及黄斑区出血,这两种情况也可以表现出失明,糖尿病就应当早发现早治疗,如果血糖早日控制理想,会减少糖尿病的并发症。应当尽快到
轻微糖尿病能治好吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
轻微的糖尿病是有可能治好的,所谓的治好是指经过病人的饮食和运动的控制,来减轻体重,减少胰岛素的抵抗,这样就可以使病人的血糖逐步恢复到正常范围之内。但是病人一定要规律监测血糖,并且要坚持合理的饮食和运动的相关治疗,不然血糖就会再次升高。
糖尿病会影响性功能吗?
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
在病程早期影响不大。当病程较长时,随病情进展,当病人表现出糖尿病神经病变时尤其是植物神经受损时,就会影响到病人的性功能,造成性功能的减低。大部分病程较长的男性糖尿病病人都有阳痿、早泄、性欲低下,女性病人则有阴道干涩、性交疼痛、性欲低下等性功能障碍。
糖尿病人便秘怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病患者出现便秘,一般跟长期不规律生活和饮食造成的。首先,应该从生活饮食方面改善,平时应该避免辛辣、刺激、油腻的食物,饮食要清淡,适当的可以吃富含维生素和膳食纤维的蔬菜和水果,比如绿叶的青菜、苹果、柚子等,但是应该在血糖控制好的前提下。糖尿病患者,需要在医生指导下口服降糖药物,必要时配合胰岛素治疗
眼底病的诊断与治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼底病的诊断,我们现在设备比较多,诊断眼底病的武器现在也很多,那么临床最常见的,就是大夫检查、看眼底,眼底镜的检查。那么根据你不同的、大夫检查,怀疑你不同的部位出现疾病,采用不同的仪器来检查,那么我们常见的,有什么眼底荧光造影,眼底照相、什么OCT,还有一些脉络膜造影等等,这些都是诊断眼底病的,一些
早产儿眼底病变怎么办?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿眼底病变是眼科比较多见的一种病变,是由于胎儿发育未完全时表现出早产,以及和早产后的吸氧等有很大关系。一般是由于周边部的视网膜发育未完全,没有足够的血液灌注因此诱导形成血管,造成出血、视网膜脱离等表现。首先要严密观察,定期复查眼底,如果病情稳定可以暂时不做处理,如果病情进展就需要经过眼底激光或者
糖尿病眼底病变怎么办?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病患者如果发生糖尿病的眼底病变,根据不同的分期治疗不一样。如果在糖尿病视网膜病变的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,即早期一定要严格控制血糖、适当运动。但是运动时一定要注意避免剧烈运动,避免头部低于腰部,捡东西时要蹲下来而不是直接把头低下弯腰捡东西,避免剧烈咳嗽、用力大便或者突然提重物,这一动作会诱发眼底大量出血。
什么是高血压眼底病变?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压眼底病变是一种由于高血压引起的眼底改变,如原发性高血压性视网膜病变,由于动脉压升高,导致全身的小动脉狭窄,可使视网膜中央动脉升高,进而引起一系列的病变,如视网膜动脉痉挛、视网膜动脉硬化等。一旦高血压引起眼底病变,可以通过控制血压、激光治疗或者使用中药进行治疗。平时应该积极调整生活习惯,戒烟、戒
眼底病有哪些征兆?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼底病的征兆,通常就是有早期出现时候,可以出现一些暗影,表现为眼前有些东西在飞、在飘,一些黑影在飘动。还有一部分出现一个闪光感,像闪电一样,像黑暗中的灯光一闪一闪的那种。还有一部分就说,看东西的时候前方是一个暗影,这个暗影它是一个固定的暗影,随着你眼睛的移动而移动,但是它不会自己的飘动。最常的表现就
常见的眼底病都有哪些?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
常见的眼底病主要分为几大类,最常见的是血管性疾病。血管性疾病像糖尿病、肾病病变可以说是最为常见的。中国是糖尿病的大国,所以糖尿病视网膜病变的发病率也比较高。 第二大类比较常见的就是视网膜静脉阻塞,这两类疾病都是年龄偏大的患者才得的。眼底血管性的视网膜病变,其实还有别的很多类型,比如动脉阻塞、特发性的
二型糖尿病根本不是病吗
柴海兰 副主任医师
淮安市中医院 三甲
二型糖尿病是糖尿病的一种类型,主要症状是口干、多饮、多尿和消瘦等,部分二型糖尿病患者可能没有明显的症状,因此二型糖尿病是疾病。二型糖尿病与一型糖尿病相比胰岛功能比较好,不容易发生糖尿病酮症,患者可以在医生的指导下口服降糖药治疗,无需像一型糖尿病注射胰岛素。
糖尿病的症状
余学锋 主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲
糖尿病现在分为四个类型,1型糖尿病和2型糖尿病是人群中最常见糖尿病。如果是1型糖尿病,临床症状就非常明显,有烦渴、多饮、多尿和体重下降,而且患者对于发生的时间,就是有明确起病时间,患者会记得很清楚。但是对于2型糖尿病来说,在血糖水平很高情况下,比如超过了15mmol/L时候,患者才会出现口渴、多饮、多尿,以及体重下降。实际上有很多2型糖尿
糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物
李全民 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
糖尿病治疗的最主要目的是预防和减少各种并发症。而导致糖尿病患者死亡的最主要原因是大血管并发症,即心脑血管疾病。很多研究显示,单纯的控制血糖防治心脑血管疾病并不能取得很好的疗效,对于此类患者应用他汀类降脂药,包括减轻体重、戒烟、抗高血压药物都是重要的治疗方式。所以很多研究显示,糖尿病患者服用他汀类药物后,可以大幅度减少糖尿病心脑血管疾病的发
糖尿病人可以献血吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病患者不建议献血。献血本身是有创操作,容易造成创口感染。另外糖尿病患者通常营养摄入无法满足体内需求,很多患者伴有营养不良,甚至会有红白细胞的减少,献血会加剧病情发展,甚至造成严重贫血。即使在血糖稳定的情况下,出于自身考虑,也不建议糖尿病患者献血。
糖尿病患者三多一少的原因
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病出现三多一少的症状,主要是体内高血糖造成。由于胰岛素绝对或者相对分泌不足,导致血糖不能被自身有效利用,就会导致血中血糖升高,也造成血液中的渗透压升高,就会产生口渴,会出现多饮,多饮就会引起渗透性的利尿。由于患者长期多食,实际上体重应该增加,但是由于血糖增高渗透性的利尿,从而造成体重减轻,由此产生明显的三多一少症状。
糖尿病指数多少正常
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
对于正常的非孕成年人,空腹血糖应该在3.9到6.1毫摩尔每升之间,饭后两小时人静脉血糖应该在4.4到7.8毫摩尔每升之间。如果是针对孕妇,空腹血糖数值不应该超过5.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖值不能超过8.5毫摩尔每升。糖尿病患者一定要动态行胰岛素功能及血糖监测,并早发现、早诊断、早治疗。
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