颈动脉斑块是动脉粥样硬化的表现，常见于中老年人，尤其伴随高血压、高血脂、糖尿病或吸烟等危险因素时风险更高。斑块可能逐渐增大导致血管狭窄，或破裂引发栓塞等严重事件。
斑块稳定性分类：
- 稳定性斑块：形态规则，质地较硬，表面有纤维帽，破裂风险低。
- 不稳定性斑块：形态不规则，表面纤维帽薄，脂质核心大，易破裂引发血栓。
干预策略：
- 生活方式调整：控制血压、血糖，戒烟，规律运动每周150分钟有氧运动，低脂饮食。
- 药物治疗：他汀类药物稳定斑块，抗血小板药物预防血栓，需在医生指导下使用。
- 特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖至空腹4.4~7.0mmol/L，老年患者避免过度抗凝以减少出血风险。
- 定期监测：每年复查颈动脉超声，观察斑块大小及血流变化，严重狭窄者需血管外科评估。
关键建议：发现斑块需1年内首次就医评估，后续根据风险分层每6~12个月随访，以药物+生活方式管理为主，必要时手术干预。
