化脓性扁桃体炎是由细菌（以A组β溶血性链球菌为主）或病毒感染扁桃体实质引发的急性化脓性炎症，典型表现为咽痛、高热、扁桃体红肿及脓性分泌物。
病因分类：细菌性感染占比约70%，链球菌感染后可能引发风湿热、肾炎等并发症；病毒性感染多伴随上呼吸道症状，如鼻塞、流涕，病程较短且分泌物稀薄。
不同人群症状特点：儿童扁桃体隐窝较深，易积脓形成伪膜；成人表现为单侧或双侧咽痛加重，吞咽时明显；老年患者可能因免疫力低，症状隐匿，需警惕并发症。
治疗原则：细菌性首选抗生素（首选青霉素类），但需遵医嘱使用；病毒性以对症治疗为主，如退热、含漱；反复发作（每年≥5次）或影响呼吸者，可考虑扁桃体切除术。
特殊人群注意：孕妇需根据药敏试验选择安全抗生素；婴幼儿禁用阿司匹林退热，可采用物理降温；糖尿病患者感染易扩散，需密切监测血糖。
预防建议：保持口腔卫生，避免辛辣刺激饮食；流感季接种疫苗，减少病毒感染；过敏体质者需避免接触过敏原，降低诱发风险。
