冠心病心绞痛疼痛特点为：多在劳累、情绪激动时出现，胸骨后或心前区压榨性疼痛，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，疼痛范围不固定，可放射至肩背、左臂等部位。
- 发作诱因与持续时间：多在运动、爬坡、情绪激动时诱发，疼痛持续3~5分钟，休息后缓解，若持续超过20分钟不缓解需警惕心肌梗死。
- 疼痛部位与性质：典型部位为胸骨后中下段，呈压榨样、憋闷感或紧缩感，少数患者表现为牙痛、咽痛或上腹痛，疼痛范围模糊，无明确边界。
- 缓解方式与伴随症状：停止活动后数分钟内缓解，含服硝酸甘油后1~3分钟起效，可能伴随出汗、恶心、呼吸困难，老年或糖尿病患者症状可能不典型。
- 特殊人群表现：老年患者疼痛阈值升高，可能仅感胸闷；女性患者常伴背痛、下颌痛；糖尿病患者疼痛不明显，易漏诊；合并高血压者疼痛可被血压升高掩盖。
- 非典型发作情况：少数患者在夜间或静息时发作，与冠状动脉痉挛有关，疼痛程度轻但易反复发作，需动态心电图监测。
