发布于 2026-03-12
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妊娠糖尿病通常通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查，在妊娠24~28周进行，需检测空腹、服糖后1小时、2小时血糖值，若其中一项超标即可诊断。
高危人群筛查重点：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征的孕妇，建议提前至妊娠早期或确诊妊娠后即筛查。
诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时≥10.0mmol/L，或2小时≥8.5mmol/L，三项中任意一项异常即可确诊。
非药物干预措施：控制碳水化合物摄入，每日主食量控制在200~300g，增加膳食纤维摄入（如全谷物、蔬菜），每周进行150分钟中等强度运动（如快走、孕期瑜伽）。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖孕妇（BMI≥30）需更严格监测血糖，建议每周至少监测3天的空腹及餐后2小时血糖，定期复查糖化血红蛋白。
监测与随访：确诊后需每月进行一次血糖监测，定期产检时评估胎儿发育情况，必要时在医生指导下调整饮食或药物治疗。
