主动脉狭窄的表现以呼吸困难、心绞痛、晕厥为典型三联征,多在活动后加重,病情进展可出现心力衰竭等严重后果。
轻度狭窄:多数患者无症状,或仅在剧烈运动后有轻微气促、乏力,此阶段心功能多保持正常,生活质量未受明显影响。
中度狭窄:日常活动(如爬楼梯、快走)时出现呼吸困难、胸闷,部分患者伴胸痛,心脏超声显示瓣口面积缩小至1.5~2.0cm2,心功能可能轻度受损。
重度狭窄:静息状态下即可出现呼吸困难、端坐呼吸,甚至夜间憋醒,心绞痛频繁发作,晕厥风险增加,瓣口面积<1.0cm2,心功能显著下降,需紧急干预。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易被误认为衰老;合并高血压、冠心病者症状叠加,需更密切监测;儿童先天性主动脉瓣狭窄可能表现为生长发育迟缓、活动耐力差,应尽早筛查。
治疗建议:无症状者定期复查(每6~12个月);有症状者优先考虑手术置换瓣膜,药物仅用于改善症状或术前准备,如利尿剂缓解水肿,血管紧张素转换酶抑制剂控制血压,需在医生指导下使用。



















