心脏性猝死是由于心脏电活动异常导致的突然死亡,通常发生在症状出现1小时内,多数由冠心病、心肌病等心脏疾病引发。
- 原发性心脏性猝死:因心脏本身结构或电生理异常直接导致,如冠心病引发心肌缺血、遗传性心律失常综合征等,约占所有心脏性猝死的80%。
- 继发性心脏性猝死:由其他系统疾病间接影响心脏功能,如严重电解质紊乱、药物中毒、肺栓塞等,需通过基础病治疗降低风险。
- 高危人群特征:有心脏病史(如心梗、心衰)、家族猝死史、高血压/糖尿病未控制、长期吸烟/酗酒、肥胖且缺乏运动者风险更高。
- 预防与应对:定期体检监测心电图、血压、血脂;控制慢性病;避免过度劳累和情绪激动;高危者可植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器);发生疑似猝死时立即拨打急救电话,尽早心肺复苏。
- 特殊人群提示:老年人需加强血压管理,避免降压药过量;儿童猝死罕见,若发生多与先天性心脏病有关,需出生后定期筛查;女性更年期后激素变化可能增加风险,建议更关注心电图和血脂指标。
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