阵发性心动过速由心脏电信号异常引发,常见类型包括室上性和室性心动过速,治疗以终止发作和预防复发为目标。
室上性心动过速:多因房室结双径路或旁道传导异常,多见于无器质性心脏病的年轻人,突发突止,心率150~250次/分钟。治疗可通过刺激迷走神经(如Valsalva动作)终止发作,药物如β受体阻滞剂或钙通道拮抗剂可预防复发,反复发作需射频消融术根治。
室性心动过速:由心室电活动异常引起,常见于冠心病、心肌病患者,心率多在100~250次/分钟,可伴胸痛、低血压。需立即终止,药物如胺碘酮可尝试,血流动力学不稳定者需电复律,长期需植入心脏复律除颤器(ICD)。
特殊人群注意事项:儿童患者应优先非药物干预,避免低龄儿童使用抗心律失常药;老年患者需结合肾功能调整用药;妊娠期女性应优先电复律,药物选择需权衡母婴安全;合并基础疾病者需综合评估治疗方案。
预防措施:保持规律作息,避免咖啡因、酒精等刺激;控制高血压、糖尿病等基础病;规律运动增强心脏储备;避免过度疲劳和情绪激动。



















