胰腺炎初期症状主要表现为急性上腹痛，多在暴饮暴食或饮酒后数小时内发作，疼痛剧烈且持续不缓解，可向腰背部放射，常伴随恶心、呕吐，部分患者还会出现发热。
- 腹痛：多为突发性中上腹或左上腹剧痛，呈持续性，弯腰或前倾体位可稍缓解，疼痛范围可因炎症扩散而扩大，若疼痛加剧或范围扩大需警惕病情进展。
- 恶心呕吐：常与腹痛同时出现，呕吐物为胃内容物，严重时呕吐胆汁或咖啡渣样物，呕吐后腹痛不缓解，可能提示胰管梗阻或炎症刺激。
- 发热：多数患者会出现轻至中度发热，体温一般在38℃左右，若持续高热或超过39℃，需考虑合并感染（如胰腺脓肿、胆道感染）。
- 其他症状：部分患者可能出现黄疸（皮肤巩膜发黄），提示胆道梗阻或胰头肿大压迫胆总管；少数严重患者可出现低血压、休克，表现为面色苍白、四肢湿冷、意识模糊。
特殊人群提示：老年人症状可能不典型，腹痛轻微但全身状况迅速恶化；儿童胰腺炎罕见，多与胆道疾病或遗传因素相关，需警惕误诊；孕妇胰腺炎需优先考虑保守治疗，密切监测胎儿情况。
