髋关节结核的临床表现包括：早期低热、盗汗、乏力等全身症状，伴髋关节疼痛、活动受限，晚期出现关节畸形、跛行，儿童患者可因疼痛拒绝行走，形成“跛行步态”或“鸭步”。
- 全身症状：多为低热（37.3~38℃）、盗汗、食欲减退、体重下降，儿童可能出现精神萎靡、夜间哭闹。
- 局部症状：髋关节疼痛，活动时加重，休息后缓解；儿童因疼痛拒绝行走，形成“跛行步态”；髋关节活动受限，尤以外展、内旋明显；后期关节周围肌肉萎缩，出现肢体短缩畸形。
- 特殊体征：托马斯征阳性（髋关节屈曲畸形），“4”字试验阳性（髋关节内收、屈曲、外旋受限），严重时出现髋关节半脱位或全脱位。
- 并发症：关节内脓肿破溃形成窦道，继发混合感染；儿童可因长期炎症影响骨骼发育，导致肢体短缩或关节畸形。
- 影像学表现：X线显示关节间隙变窄、骨质破坏，MRI早期即可发现骨髓水肿及软组织脓肿，CT可清晰显示死骨及脓肿范围。
早期诊断和规范治疗可有效保留关节功能，延误治疗易导致永久性残疾，需尽早到正规医疗机构就诊。
