胆源性胰腺炎治疗以解除胆道梗阻、控制炎症及预防并发症为核心，需结合胆道疾病处理与全身支持治疗。
急性发作期的基础治疗：禁食禁水、胃肠减压减少胰液分泌，静脉补液维持水电解质平衡，疼痛管理优先非药物干预（如冷敷），必要时使用镇痛药物；同时给予生长抑素类药物抑制胰酶分泌，肠内营养支持优于肠外营养以保护肠道功能。
合并胆道梗阻或感染的针对性处理：胆道梗阻者需紧急评估，内镜治疗（如ERCP取石）或手术解除梗阻；合并感染时，依据胆汁或血液培养结果选择敏感抗生素，避免盲目使用广谱抗生素增加耐药风险。
特殊人群的治疗注意事项：老年患者需监测心肾功能，限制补液量避免容量负荷过重；儿童患者严格控制静脉补液速度与量，禁用可能影响肾脏发育的药物；妊娠期女性优先保守治疗，手术需多学科评估，避免影响胎儿安全。
恢复期预防复发的长期管理：限制高脂饮食，减少动物内脏摄入，规律复查胆道影像学检查；存在胆囊结石者建议腹腔镜胆囊切除，胆总管结石需定期内镜检查以防残留结石；肥胖患者需减重，控制血糖、血脂以降低复发风险。
