慢性中耳炎最佳治疗方法需结合病情分期、病因及患者个体情况综合选择，以控制感染、改善听力及预防并发症为核心目标。
一、急性中耳炎
以抗感染和对症支持为主，首选抗生素控制感染，如阿莫西林克拉维酸钾等（需遵医嘱），配合鼻用糖皮质激素减轻咽鼓管水肿，多数患者可在1-2周内缓解。
二、分泌性中耳炎
以清除中耳积液、恢复咽鼓管功能为重点。若积液持续超过3个月，需考虑鼓膜切开置管术，同时积极治疗过敏性鼻炎、腺样体肥大等诱因。
三、慢性化脓性中耳炎
静止期以干燥耳道、预防感染为主，避免耳道进水；活动期需局部使用抗生素滴耳液控制感染，必要时行手术治疗（如鼓膜修补术、胆脂瘤切除术）。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕听力损伤风险，优先非药物干预（如鼓膜按摩），避免滥用滴鼻剂；老年患者需关注全身基础疾病对手术耐受性的影响，术前需全面评估心肺功能。
五、长期管理建议
定期复查听力及耳部情况，避免反复上呼吸道感染，戒烟限酒，减少耳毒性药物使用，保持鼻腔通畅，必要时进行听力康复训练。
