进行性延髓麻痹的治疗以综合管理为主,需结合对症支持、营养干预及康复训练,同时关注并发症预防与心理支持,治疗目标为延缓病情进展、改善生活质量。
对症支持治疗:针对吞咽困难,可采用软食或糊状食物,必要时短期鼻饲;呼吸功能不全者需监测血氧,必要时辅助通气。
营养支持:优先选择高蛋白、高热量、易消化的营养制剂,严重营养不良者需通过肠内或肠外营养维持,确保每日热量及蛋白质摄入达标。
药物干预:以对症药物为主,如吞咽困难可使用改善吞咽功能药物,呼吸功能障碍可使用呼吸兴奋剂,具体药物需由医生评估后开具。
康复训练:吞咽功能训练(如冰刺激、口腔肌肉训练)、语言训练(言语康复师指导下的替代沟通方式训练)及呼吸功能训练,均有助于维持功能独立性。
并发症管理:定期监测肺部感染风险,预防误吸性肺炎;预防压疮需定期翻身,保持皮肤清洁干燥;心理支持可通过心理咨询或家属陪伴缓解焦虑抑郁。
特殊人群注意事项:老年患者需严密监测肾功能,避免药物蓄积;吞咽困难者进食时需专人看护,防止呛咳;儿童患者(若发病)需多学科协作制定个体化康复方案。













