晚上睡觉心跳加快失眠时，可优先尝试非药物干预，如调整作息、放松训练等。若症状持续，可在医生指导下短期使用镇静催眠类药物或β受体阻滞剂。
- 生理性因素：如情绪紧张、咖啡因摄入过多等。建议睡前2小时避免咖啡因，采用深呼吸或渐进式肌肉放松法缓解焦虑。儿童及孕妇禁用刺激性药物，优先保证睡眠环境安静。
- 病理性因素：如甲状腺功能亢进、心律失常等。需及时就医排查病因，甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物，心律失常患者可能需要β受体阻滞剂。老年患者用药需谨慎，避免体位性低血压。
- 药物副作用：某些降压药或激素类药物可能引发症状。若正在服药，建议咨询医生调整用药方案，避免自行停药。肝肾功能不全者需选择低代谢负担药物。
- 特殊人群：青少年应优先通过运动调节情绪，避免使用镇静药物；哺乳期女性需在医生评估后选择对婴儿影响小的药物；糖尿病患者需监测血糖波动，防止低血糖诱发心悸。
- 长期管理：建立规律作息，睡前1小时远离电子设备，采用白噪音或冥想辅助入睡。若持续超过2周，建议到正规医疗机构进行睡眠监测和心电图检查。
