发布于 2026-09-27
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感染性休克抢救原则是快速识别、立即启动复苏、控制感染源、支持器官功能并动态评估病情。
快速识别与启动复苏：发病4小时内完成初始复苏，维持平均动脉压≥65mmHg，中心静脉压8~12cmH?O，尿量≥0.5ml/kg/h。
控制感染源：明确感染部位后，1小时内使用广谱抗生素，同时排查并去除感染源（如脓肿引流、坏死组织清创）。
器官功能支持：纠正低氧血症（氧饱和度≥94%），必要时机械通气；维持血糖＜10mmol/L；纠正代谢性酸中毒（pH≥7.3）。
特殊人群处理：老年患者需警惕隐匿感染，避免过度扩容；儿童优先非药物干预，禁用阿司匹林退热；孕妇需平衡胎儿与母体安全，优先选择对胎儿影响小的药物。
动态评估与调整：每30分钟监测生命体征，6小时内复查乳酸、血气等指标，根据复苏反应调整液体与血管活性药物剂量。
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