发布于 2026-09-27
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丙肝的临床表现因感染阶段而异，多数患者早期无明显症状，部分慢性感染者可在数十年后出现肝功能异常或肝硬化等并发症。
急性丙肝：常见症状包括乏力、食欲减退、恶心、腹胀、右上腹不适，少数患者伴低热或黄疸（皮肤/眼睛发黄），症状持续数周，部分患者症状轻微易被忽视。
慢性丙肝：多数患者无明显症状，病程隐匿。随着病情进展，可能出现肝区隐痛、体重下降、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张），严重时发展为肝硬化或肝癌，需定期筛查肝功能。
特殊人群表现：老年患者症状可能不典型，易延误诊断；孕妇感染可能增加早产或胎儿宫内感染风险；合并HIV感染者症状更隐匿，进展更快，需联合抗病毒治疗。
诊断与监测：通过血液检测（丙肝抗体、病毒RNA）明确感染，肝功能异常（转氨酶升高）提示肝脏损伤，定期超声检查可早期发现肝硬化或肝癌风险。
治疗原则：以直接抗病毒药物（DAA）为主，疗程通常8~12周，治愈率达95%以上。需严格遵医嘱用药，避免自行停药或漏服，治疗期间定期复查病毒载量。
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