结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,通过呼吸道飞沫传播,病程长且具有传染性。
结核病的类型包括:
- 肺结核:最常见,分为原发型、血行播散型、继发型等,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热等。
- 肺外结核:如结核性脑膜炎、骨结核、肾结核等,症状因部位而异。
- 耐药结核病:因治疗不规范导致结核菌耐药,治疗难度大。
诊断方法有:
- 影像学检查:胸部X线或CT发现病灶。
- 病原学检查:痰涂片、痰培养或分子生物学检测找到结核菌。
- 结核菌素试验:辅助判断感染情况。
治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程使用抗结核药物,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
特殊人群注意事项:
- 儿童:需在医生指导下规范用药,避免延误治疗影响发育。
- 老年人:易合并基础疾病,需加强监测,注意药物相互作用。
- 孕妇:抗结核药物需谨慎选择,确保母婴安全。
- 糖尿病患者:控制血糖可提高治疗效果,需定期监测。