子痫典型症状为妊娠20周后突发高血压、头痛、视力模糊、上腹痛,伴随全身抽搐、意识丧失,严重时出现昏迷。
- 抽搐发作期表现:多在产前、产时或产后24小时内发生,全身肌肉强直、牙关紧闭,伴眼球固定、瞳孔散大,抽搐持续1-2分钟,间隔10-20分钟重复发作,可致舌咬伤、误吸或骨折。
- 先兆子痫症状:血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h,伴头痛、视物模糊、恶心呕吐,严重时出现血小板减少、肝酶升高,是子痫的预警状态。
- 产后子痫特点:产后48小时内发病,发生率低于产前,表现为血压骤升、烦躁、抽搐,需警惕产后子痫前期未控制或妊娠期高血压持续进展。
- 高危人群警示:初产妇、多胎妊娠、慢性高血压、糖尿病患者风险更高,孕期血压监测和尿蛋白筛查是关键预防措施。
- 紧急处理原则:立即控制抽搐(如硫酸镁)、降压、适时终止妊娠,昏迷患者需防误吸,抽搐期间禁止强行撬开口腔,保持呼吸道通畅。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)、肥胖者、有子痫史者需加强产检,孕期血压≥150/100mmHg时应尽早就医,避免延误治疗。