肝硬化合并消化道出血是急症，需立即禁食禁水，保持侧卧位防窒息，尽快送医。
一、食管胃底静脉曲张破裂出血：需立即止血，药物如生长抑素类，内镜下套扎或硬化治疗。高血压患者慎用升压药，老年患者防过度补液致心衰。
二、非静脉曲张性出血：常见消化性溃疡或糜烂，质子泵抑制剂止血，避免用阿司匹林等伤胃药。糖尿病患者控制血糖，贫血者需监测血红蛋白。
三、出血后护理：卧床休息，记录出血量，观察血压心率。恢复期低盐低脂饮食，少量多餐，戒烟酒。
四、特殊人群提示：儿童需家长严密监护，避免哭闹加重腹压；孕妇需兼顾胎儿安全，优先保守治疗；肝肾功能不全者调整药物剂量，防肝肾综合征。
