腰椎间盘膨出和突出存在区别，膨出是纤维环完整但髓核轻微突出，突出则是纤维环破裂髓核脱出，突出症状更重且易压迫神经。
膨出型：纤维环完整，髓核轻度突出，多无明显神经压迫，常见于长期久坐、弯腰人群，可能伴随轻微腰部酸胀，通过康复锻炼可缓解。
突出型：纤维环破裂，髓核脱出压迫神经，典型症状为下肢放射性疼痛、麻木，如坐骨神经痛，需及时就医，避免剧烈活动。
特殊人群注意：孕妇因激素变化和体重增加，易诱发膨出或突出，需减少弯腰负重；老年人退变明显，突出风险高，日常需加强腰背肌锻炼，避免突然扭转动作。
治疗原则：优先非药物干预，如卧床休息、理疗、康复训练；药物仅缓解症状，如非甾体抗炎药，儿童及孕妇需谨慎用药，用药前咨询医生。
