肝肺综合征治疗以改善缺氧、控制原发病为核心,需结合氧疗、药物及原发病管理,终末期患者考虑肝移植。
一、基础氧疗
低流量吸氧可缓解低氧血症,尤其适合轻度低氧者,需定期监测血氧饱和度调整氧流量。
二、原发病治疗
积极控制肝硬化等肝病进展,如抗病毒治疗(乙肝/丙肝)、戒酒、营养支持,延缓肝损伤恶化。
三、药物干预
血管收缩剂(如特利加压素)可改善肺血管阻力,需在医生指导下使用;利尿剂需谨慎,避免过度脱水加重缺氧。
四、肝移植
终末期患者(Child-Pugh C级)肝移植是唯一根治手段,术后5年生存率约70%,需严格评估供受体匹配。
特殊人群提示
老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇禁用血管收缩剂,优先保守治疗至分娩后评估。













