复杂性子宫内膜增生属于癌前病变，若未及时干预，10%~20%患者可能在10年内进展为子宫内膜癌。
- 年轻有生育需求者：需优先考虑药物治疗（如孕激素），定期复查子宫内膜厚度及病理变化，以保留生育功能为首要目标。
- 无生育需求者：建议行子宫切除术（全子宫或次全子宫切除），降低复发风险，术后需定期监测激素水平及残余内膜情况。
- 合并高血压、糖尿病者：需同时控制基础疾病，因肥胖、代谢综合征会加重内膜增生风险，可通过饮食、运动改善胰岛素抵抗。
- 绝经后女性：癌变风险更高，建议每6个月复查宫腔镜及诊刮，若出现异常出血、分泌物增多等症状，需立即就医排查。
注意：治疗后需严格随访，避免自行停药或调整剂量；肥胖患者减重5%~10%可显著改善内膜病理状态。
