脚扭伤后判断是否骨折，可通过疼痛程度、活动受限、肿胀范围、畸形及特殊检查初步判断。若疼痛剧烈、无法负重、畸形或活动时听到骨擦音，需立即就医。
疼痛与活动受限：骨折时疼痛剧烈且持续，无法站立或负重，关节活动严重受限；单纯扭伤疼痛可忍受，能缓慢活动。
肿胀与畸形：骨折可能伴随明显肿胀，局部出现畸形（如足踝形态改变）；扭伤肿胀多局限于扭伤部位，无明显畸形。
特殊检查：按压骨折部位有剧痛，可能出现纵向叩击痛（如轻敲足趾引发踝部疼痛）；扭伤按压痛主要在韧带附着点。
影像学检查：若初步判断疑似骨折，需及时到医疗机构进行X线或CT检查，明确骨折类型及程度，避免延误治疗。
特殊人群提示：老年人、骨质疏松患者即使轻微扭伤也可能骨折，建议尽早检查；儿童扭伤需排除骨骺损伤，避免影响骨骼发育。
