肺纤维化早期症状多不典型，常见活动后气短、干咳，部分患者可伴随乏力、体重下降，易被忽视。
- 呼吸系统表现：干咳是早期最常见症状，多为持续性，无痰或少量白痰，活动后咳嗽加重；气短表现为爬楼梯、快走时气促，随病情进展逐渐明显。
- 全身症状：部分患者出现不明原因的乏力、体重下降，早期体重下降幅度较小，易被误认为疲劳或饮食变化。
- 影像学与检查异常：胸部CT显示网格状影、蜂窝肺改变，肺功能检查提示限制性通气功能障碍，早期可能无明显肺功能下降，但影像学已出现异常。
- 特殊人群表现：老年人症状可能不典型，以活动后气短为主；吸烟者早期症状更隐匿，因慢性咳嗽、气短易与慢性支气管炎混淆，需警惕。
早期识别需结合症状、职业暴露史（如长期粉尘接触）及影像学检查，建议高危人群定期体检。
