便血成因多样，需结合出血部位、量及伴随症状判断。
消化道疾病：痔疮出血多为鲜红色，伴排便时疼痛或痔核脱出；肛裂出血量少，常因大便干结撕裂肛门；消化道溃疡（如胃溃疡、十二指肠溃疡）可致黑便或柏油样便，伴随周期性腹痛；肠道肿瘤（如结直肠癌）早期便血颜色鲜红或暗红，后期可伴黏液、体重下降。
全身性疾病：凝血功能障碍（如血友病）、血小板减少症、急性感染（如败血症）等，除便血外，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等；长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）者，出血风险增加。
特殊人群注意：婴幼儿便血需警惕牛奶蛋白过敏或肠套叠；老年人群应重点排查肠道肿瘤；孕妇因腹压增加易加重痔疮，需避免久坐久站，保持大便通畅。
应急处理：少量便血可暂观察，注意饮食清淡；若出血量大或持续，伴头晕、乏力、面色苍白等症状，需立即就医。
