子宫肥大会影响怀孕，具体取决于病因和严重程度。轻度且无并发症的子宫肥大通常不影响受孕，但若伴随器质性病变或功能异常则可能降低生育几率。
生理性子宫肥大：多见于妊娠期、哺乳期女性，因激素变化导致子宫暂时性增大，分娩后可恢复正常，此类情况不影响怀孕。
病理性子宫肥大：如子宫肌瘤导致的子宫增大，可能因肌瘤占位、宫腔形态改变影响胚胎着床；慢性盆腔炎引发的子宫肌层充血水肿，可能降低子宫内膜容受性，增加流产风险。
治疗干预建议：若子宫肥大由炎症引起，可通过抗炎治疗改善；肌瘤导致的需根据大小和症状决定是否手术。备孕前建议进行妇科超声、宫腔镜等检查，明确病因并优化子宫内环境。
特殊人群提示：年龄＞35岁、有反复流产史或慢性盆腔病史者，需加强孕前评估；孕期发现子宫异常增大，应及时就医监测，避免因子宫过度扩张影响妊娠结局。
