大肠癌的临床辅助检查手段包括粪便潜血试验、内镜检查、影像学检查及肿瘤标志物检测,其中内镜和影像学检查是诊断金标准。
粪便潜血试验(FOBT)通过检测粪便中微量血液筛查早期大肠癌,适用于40岁以上人群及高危因素者,可发现约30%~50%的早期病变。
内镜检查是诊断金标准,包括结肠镜和乙状结肠镜。结肠镜可直接观察肠道并取活检,检出率达95%以上,建议50岁以上人群每10年筛查一次。
影像学检查包括CT结肠成像(CTC)和MRI,可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移,适用于不能耐受内镜或需术前分期者,CTC对早期病变敏感性约70%。
肿瘤标志物检测如CEA、CA19-9等,主要用于术后监测复发及疗效评估,单独检测不能确诊,但联合影像学可提高诊断准确性。
特殊人群(如糖尿病、高血压患者)应在控制基础病后进行检查,孕妇优先选择MRI,避免辐射影响胎儿。



















