肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病等严重肺部疾病导致呼吸功能衰竭,引发血氧不足、二氧化碳潴留,进而造成中枢神经系统功能障碍的临床综合征,常表现为意识障碍、精神异常等。
按病因分类:慢性阻塞性肺疾病是最常见病因,其次为重症肺炎、肺纤维化等,不同基础疾病影响疾病进展速度。
按临床表现分类:急性发作型起病急骤,多因急性呼吸道感染诱发;慢性进展型病程长,逐渐出现神经精神症状,常见于长期未控制的慢性肺病患者。
治疗原则:以改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留为核心,包括抗感染、支气管扩张剂等药物治疗及氧疗、无创/有创通气支持,需根据患者基础疾病和病情严重程度个体化调整。
特殊人群注意事项:老年患者需密切监测呼吸频率和血氧饱和度,避免过度镇静药物;儿童患者应优先选择安全性高的治疗方案,避免使用可能抑制呼吸的药物;妊娠期女性需平衡母婴安全,优先无创通气等非药物干预。
















