门静脉高压症主要表现为脾大、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血及门体侧支循环开放,严重时可出现肝性脑病等并发症。
腹水形成:因门静脉压力升高致腹腔内脏器充血,血浆外渗,常伴腹胀、腹部膨隆,严重者出现呼吸困难。肝硬化患者更易发生,与肝功能减退致白蛋白降低有关。
食管胃底静脉曲张破裂出血:曲张血管破裂可突发呕血、黑便,出血量大会迅速休克,是最凶险并发症。长期饮酒、慢性肝病患者风险更高。
脾大与脾功能亢进:脾脏淤血肿大,血小板、白细胞减少,易感染、出血,肝硬化患者常见,儿童患者需警惕先天性门脉高压。
门体侧支循环开放:脐周、腹壁静脉曲张(海蛇头征),或痔核形成,与门静脉压力增高致侧支血管代偿扩张有关,老年患者更易出现。
特殊人群注意:儿童需排查先天性门脉狭窄或血管畸形;妊娠期女性因血容量增加,出血风险升高;合并糖尿病患者需控制血糖,避免加重血管病变。



















