直肠癌与痔疮可通过症状特点、病程发展、检查结果三方面区别。痔疮多为良性，病程长且症状相对稳定；直肠癌则有渐进性加重表现，需通过肠镜等检查确诊。
- 症状特点：痔疮主要表现为便血（鲜红滴血或便纸带血）、肛门疼痛或瘙痒，排便时可能脱出肿块但可回纳；直肠癌早期便血颜色偏暗或黏液血便，常伴排便习惯改变（如腹泻便秘交替）、腹痛、体重下降。
- 病程发展：痔疮病程较长，症状波动与饮食、久坐等生活习惯相关；直肠癌症状呈进行性加重，若未及时干预，会出现肠梗阻、贫血等严重并发症。
- 检查结果：痔疮在肛门指检或肛门镜下可见痔核；直肠癌指检可能触及质硬肿块，肠镜检查可明确肿瘤位置、形态及病理类型。
特殊人群提示：中老年人群（尤其有肠癌家族史）若出现便血、排便异常，需高度警惕直肠癌，建议尽早检查；孕妇因腹压增加易患痔疮，但便血时也需排除直肠癌可能，应及时就医。
