慢性结石性胆囊炎治疗需根据症状及风险分级：无症状者定期随访，无症状但胆囊壁增厚/结石直径≥3cm者建议择期手术；急性发作期以禁食、抗感染、止痛为主，反复发作或合并胆源性胰腺炎者需腹腔镜胆囊切除。
无症状患者：每6~12个月超声复查，监测结石大小、胆囊壁厚度及并发症风险，无需药物或手术干预，日常低油饮食、规律作息可延缓进展。
急性发作期：立即就医，医生评估后短期禁食禁水，静脉补液维持电解质平衡，使用抗生素控制感染，疼痛严重时需止痛治疗，避免自行用药掩盖病情。
需手术患者：符合手术指征者（如反复发作、胆囊萎缩、合并糖尿病/心脏病），建议腹腔镜胆囊切除术，术后2~4周恢复正常饮食，需注意伤口护理及低脂饮食。
特殊人群注意：老年人及糖尿病患者需更密切监测感染风险，儿童罕见慢性结石性胆囊炎，若发病需立即就医排查胆道畸形；孕妇需多学科协作，权衡手术与感染风险。
