子宫内膜癌早期症状以异常阴道出血为主，尤其是绝经后出血或围绝经期不规则出血，部分患者伴阴道排液增多。
- 异常阴道出血：未绝经女性表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多；绝经后女性出现阴道出血，需高度警惕，此类症状占早期病例的80%以上。
- 阴道异常排液：多为血性或浆液性分泌物，稀薄如水样或米泔状，伴或不伴异味，常提示内膜病变进展，尤其合并出血时需排查。
- 下腹隐痛或不适：早期可能出现下腹部轻微坠胀感，若肿瘤侵犯周围组织，疼痛会加剧并放射至腰骶部，需结合影像学检查鉴别。
- 绝经后出血：50岁以上女性若突然出现阴道出血，即使量少或短暂，也应及时就医，因绝经后出血是内膜癌最典型早期信号之一。
特殊人群提示：肥胖、糖尿病、高血压患者（“子宫内膜癌三联征”）风险较高，需定期妇科检查；长期雌激素替代治疗者应监测内膜厚度；有家族史者建议提前筛查。
