第一腰椎骨折症状主要表现为伤后局部疼痛、活动受限,常伴随弯腰或翻身困难,严重时可出现下肢麻木、无力或大小便功能障碍。
- 年轻患者(20-40岁):多因高能量损伤(如车祸、高处坠落)引发,骨折常伴软组织挫伤。若合并神经损伤,需紧急减压固定,恢复脊柱稳定性。
- 老年患者(65岁以上):多为骨质疏松性骨折,轻微外力(如跌倒)即可诱发。此类患者需结合骨密度检测,辅以抗骨质疏松治疗,预防再骨折。
- 运动损伤者:常见于竞技体育(如体操、篮球),可能伴随棘突压痛。需通过MRI明确损伤程度,优先保守治疗(卧床制动、支具固定)。
- 合并基础疾病者:糖尿病、类风湿关节炎患者愈合较慢,需控制原发病。若出现发热、局部红肿,警惕感染风险,及时就医排查。
特殊人群需注意:儿童骨折愈合快但易畸形,需密切随访;孕妇骨折需权衡药物影响,优先非手术治疗;长期卧床者需预防深静脉血栓。