肝性脑病常见表现包括神经精神异常、意识障碍、行为改变及运动功能障碍,多见于肝硬化等肝功能严重受损患者。
神经精神异常:早期表现为注意力不集中、情绪波动,如烦躁或淡漠交替,可出现睡眠颠倒(昼睡夜醒),病情进展后出现性格改变,如易怒、欣快或抑郁。
意识障碍:随病情加重,意识从嗜睡逐渐进展至昏睡、昏迷,严重时完全丧失意识,对呼唤无反应,需警惕脑功能严重受损。
行为改变:患者可能出现行为失常,如随地大小便、衣冠不整,或出现无目的动作(如抓空、摸索),部分患者会出现言语不清、书写困难。
运动功能障碍:可表现为扑翼样震颤(双手平举时手指快速震颤),肌张力增高、腱反射亢进,严重时出现抽搐、角弓反张,提示中枢神经系统受抑制。
特殊人群提示:老年患者因基础认知能力下降,症状可能被掩盖;儿童患者罕见,若出现需紧急排查肝功能异常;孕妇需优先保护胎儿,避免肝毒性药物,及时终止妊娠风险高的肝病进展。



















