大肠癌形成原因包括遗传因素（如家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌）、年龄增长（50岁以上风险显著升高）、不良生活方式（长期高脂低纤维饮食、久坐、肥胖、吸烟、过量饮酒）及肠道慢性疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病、腺瘤性息肉）。
遗传因素：家族中有结直肠癌病史者风险增加，携带特定基因突变（如APC、MSH2、MLH1）的人群需定期筛查。
年龄因素：50岁以上人群发病率显著上升，随年龄增长肠道细胞突变累积风险增加，建议50岁起进行首次筛查。
生活方式：长期高脂低纤维饮食会增加肠道负担，久坐缺乏运动导致肠道蠕动减慢，肥胖者脂肪细胞分泌的炎症因子可能促进癌变。
肠道疾病：溃疡性结肠炎患者癌变风险随病程延长而增加，腺瘤性息肉若不及时切除，可能逐步发展为癌，需内镜监测与干预。
特殊人群提示：有家族史者应提前至40岁开始筛查；糖尿病患者需控制血糖以降低风险；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整饮食与生活习惯。
