慢性肺源性心脏病（简称肺心病）的发病机制是由于肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等）导致肺动脉高压，进而引起右心室结构和功能改变。
一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关肺心病
COPD长期导致气道阻塞，肺通气功能下降，引发低氧血症和高碳酸血症，刺激肺血管收缩，逐渐形成肺动脉高压，右心室负荷加重。
二、肺纤维化相关肺心病
肺纤维化破坏肺正常结构，气体交换受阻，血氧含量降低，肺血管床减少，肺动脉阻力增加，诱发右心衰竭。
三、其他肺部疾病相关肺心病
支气管扩张、肺结核等肺部疾病，长期炎症导致肺组织损伤，同样可通过低氧血症和肺血管重塑引发肺动脉高压。
四、特殊人群注意事项
老年患者因心肺功能退化，更易进展为肺心病，需定期监测肺功能；孕妇若合并严重肺部疾病，需在医生指导下严密管理，避免加重心肺负担。
五、预防与管理
控制基础肺部疾病（如戒烟、规范治疗COPD），定期吸氧，避免呼吸道感染，可降低肺心病发病风险。
