老人摔倒腰椎骨折治疗需根据骨折严重程度、身体状况选择方案。轻度可保守治疗，中重度多需手术，同时重视康复与预防。
一、保守治疗适用于无神经损伤、椎体压缩＜1/3的老人。需卧床休息，使用止痛药物缓解疼痛，必要时佩戴支具固定。康复期进行腰背肌训练，预防肌肉萎缩。
二、手术治疗针对椎体压缩＞1/3、神经受压或疼痛剧烈者。常见微创技术如经皮椎体成形术，术后24小时可下床活动，能快速缓解疼痛。需评估心肺功能等耐受情况。
三、药物治疗以非甾体抗炎药和抗骨质疏松药物为主。药物需在医生指导下使用，避免长期服用增加胃肠道风险。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖变化。
四、预防与护理方面，日常需补充钙和维生素D，适当晒太阳促进钙吸收。使用助行器或防滑鞋降低跌倒风险，定期进行骨密度检查，早发现骨质疏松。
五、康复训练要循序渐进，避免过度弯腰或负重。家属应协助老人翻身、拍背，预防肺炎和压疮。定期复查影像学，评估骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
