子宫内膜癌早期B超表现主要为子宫内膜增厚(厚度常>5mm)、回声不均或局部不规则增厚,部分可见内膜内小液性暗区或血流信号异常。
- 内膜增厚型:表现为子宫内膜整体均匀性增厚,厚度多在6-15mm,回声呈等回声或稍低回声,无明显占位性病变,常见于年轻患者或激素紊乱者。
- 局灶增厚型:局部内膜不规则增厚或隆起,厚度可达8-15mm,局部回声不均,形态欠规则,需警惕局部癌变可能,中老年女性或绝经后出血者需高度关注。
- 内膜息肉型:表现为子宫内膜局部突出的稍高回声结节,边界相对清晰,直径多<10mm,可伴少量血流信号,需与息肉样增生或早期癌变鉴别。
- 宫腔积液型:早期可能出现少量宫腔积液,多为透声差的无回声区,提示宫腔积血或分泌物,常继发于内膜病变,尤其合并出血时。
特殊人群提示:绝经后女性若出现内膜厚度>5mm,或伴有异常阴道出血,需尽快进一步检查;肥胖、糖尿病、高血压患者风险较高,建议定期妇科超声筛查。